正常老化 Dr. Jane W. Lee
老化(aging)的原因多有解釋,可分為原發性老化(primary aging)與次發
性老化(secondary aging)。
原發性老化也稱常態性老化,指是生物體本身衰亡過程中不可逆的變化,細胞器官在一定時間後就逐漸衰老。即一般老化為無明顯疾病(manifest
disease),在所屬社會環境中,自然的老化。
次發性老化則是因為疾病或外傷等外力侵犯,而加速老化的發生。即病態老化,此為最裂等的老化狀態,指其受到疾病侵害的老化過程,例如阿茲海默症。
老化狀態
一、 Baltes 則將老化分為三種狀態:
一般老化為無明顯疾病(manifest disease),在所屬社會環境中自然的老化;
病態老化(pathological aging)為最裂等的老化狀態,指其受到疾病侵害的老化過程,例如阿茲海默症;另者為
優於正常狀態的成功老化。
老化分為三種狀態:
1.一般老化:為無明顯疾病(manifest disease),在所屬社會環境中自然的老化;2.病態老化(pathological aging)為最劣等的老化狀態,指其受到疾病侵害的老化過程,例如阿茲海默症
3.成功老化:優於正常狀態的老化
二、Turner&Helms(1980)認為該從三方面來看老化:
意謂身體的改變:美貌、體力、活力的繼續喪失。
(一)生理老化(biological aging) :由於歲月時間導致身體衰退,生理功能的改變。
老化的速率有很大的個別差異;典型的是髮白稀疏、皮膚失去水分與彈性、臉上皺紋呈現、骨骼結構改變,骨質疏鬆易碎,身高萎縮、關節僵硬、肌肉萎縮等,也有些看不見的如睡眠品質變差,正規運動減少,缺鈣心血管病變等。
「老化」是指一種往生命終結的方向邁進的過程,是動態的,是由於時間所引發生物的變化。故此,人一出生就在這一個老化的過程中。人類真正的老化應從廿五歲以後細胞的再生能力漸退開始。
感覺能力因著視力、聽覺、味覺靈敏度漸失靈。訊息處理速度因而緩慢,大腦和神經系統縮減,認知功能降低,心血管障礙,癡呆症阿茲海默症等腦性病徵等生理不可抗拒疾病產生。
根據生理學家發現,廿五歲以後,每隔十年將有百分之三的活肌肉細胞消失,所以若體重增加將不再增加肌肉,有可能是增加脂肪。
常見的機能缺損(physical impairment)可依系統分為幾大類:
1.骨骼肌肉系統:關節周邊組織骨化、鈣化、彈性(flexibility)降低、骨質酥
鬆、肌肉萎縮、肌力下降。
2.呼吸循環系統:呼吸效率降低;血管壁彈性降低、心輸出量下降。
3.神經系統:神經傳導速度下降、神經傳導物質濃度降低。
4.消化泌尿系統:腸胃蠕動減慢、吸收功能降差;腎臟過濾功能下降、男性攝
護腺腫大、膀胱儲尿量降低。
5.代謝內分泌系統:消耗熱量降低、荷爾蒙分泌改變、自體免疫功能上升。
6.感覺功能:視力常有遠視、老花眼、白內障等問題,導致視力下降;聽力下
降;感覺方面,對於溫覺、震動覺、運動覺變差。
(二)心理老化(psychological aging):個體老化過程之感知。
老化通常指個體成熟後,機體結構或功能,逐漸減退的一種改變的過程。個人一旦意識到老化現象,往往會對心理上產生相當程度的衝擊,進而轉向藉著對生命歷程的回顧來自我反省,重新省視過去生命中的事件。
(三)社會老化(social aging):社會對老化與社會該扮演的的角色的態度。
老化(aging)是自然界中必經的過程,隨著年齡增加與老化的發生,人在
生理各方面功能的逐漸退化,造成日常獨立能力的減低、角色從照顧給予者,轉換成被照顧者、社會參與的減少等負面狀態。
正常老化過程:
老年社會健康轉型, 老人的社會生活,老人的社會參與老人學習
一、社會參與
老人的生活狀況、社會氛圍與生活風格
賴老人正規的社會參,與與老人終身學習,包括團體活動 與義工服務、興趣追求。
老年人常參與的活動項目,包括
社交性活動
例如教堂禮拜、各種長青社團、運動或團體遊戲等、
個人嗜好
手工藝活動、聽音樂、參觀博物館、閱讀寫作等、
生產性活動
例如義工、從事輕微或粗重的家務等
二、老人學習:學習意義與智慧
個體的生存,大都在於生命的意義、智慧和靈性等三種不同層次的追求,老年人在生活之中,有著許多的經歷,因而較能夠進入智慧的層次。
靈性的追求,是最高的層次,因為當人漸老而喪失身體的某些功能,和失去所愛的人時,便需要內在心理的昇華,沉思其生命的意義,進而超越身體的有限性,達到心理靈性的充實。
三、第四年齡時期的學習:
這時期的學習有三種狀況:
1.是針對僅身體缺陷而心理健全的老年人,可透過到府學習、遠距學習、和生活史與回憶學習的方式來學習。
2.對認知有缺陷與痴呆的老年人,則須有教育的介入,以減緩老年人認知衰退的速度,其中,儘量維持老年人的人際互動,是十分重要。
3.是臨終的關懷,讓老年人,有尊嚴地度過人生的最後一個階段是重要的,因而死亡教育的推行是有其必要性。
結論
這個行程快樂地走完了,換上另一個行程,一個更美的家鄉,等待我們繼續去探索。
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