成功老化、活躍老化Dr. Jane W. Lee
成功老化(successful aging),是老年的理想狀態,說明了老年依然能保持健康、正向而積極的形象。透過教育,重視生活品質,培養退休後社會參與的知能,以協助老人成功老化。高齡化的人口,尤其需要更多的關注。
根據「老人教育白皮書」(教育部,2006)揭示四大願景:
1.終身學習
2.健康快樂
3.自主尊嚴
4.社會參與
成功老化
成功老化必須達到
1.身體健康,包括:
(1)日常生活功能-進食、轉位、如廁、洗澡等
(2)日常生活活動-購買日用品、處理個人金錢、處理家事等,以上兩類活動皆無任何困難,或有困難但未達三個月。
2.心理健康方面
無憂鬱症狀
3.社會健康方面,包括:
(1)社會支持,達中高度以上
(2)至少可投入一項生產力活動才稱為成功
綜合以上各理論,成功老化,在定義上依然分歧,身體功能或日常生活的獨立性,為多所重視的部份。
根據Rowe 與Kahn的理論:成功老化必須不能有疾病或失能存在,然而在其他學者,針對自我認定之成功老化老年人,即使有罹病或部分獨立功能受限,若能保持高度心智功能、快樂心境、擁有緊密的親友關係、積極的社會互動等等,依然認定自己為成功的老年人。
成功老化指標與關鍵行為的能力:
一、成功老化四指標:
1.日常生活功能正常
2.認知功能正常
3.無憂鬱狀態
4.良好社會支持
二、成功老化,具三方面關鍵行為的能力:
1.疾病或失能的低風險
2.心智與身體的高功能
3.對老年生活的積極承諾
培養退休後社會參與的知能,協助老人成功老化
豐富的社會支持,以及良好的人際關係,對延長壽命及生活品質有很密切的關係。不僅是提供情感上的支持,也可建立老年人的自信心與價值感;讓老年人心靈保持活躍狀態,在社會上扮演更積極而有意義角色。
老年人仍然可以對社會有所貢獻,並從中獲得成就感,因而應多鼓勵老年長者參與,並學習新的老年人工作角色。
老年人可以有四種新的工作角色:
一、擔任良師益友:
老年人可在社會的各階段,擔任新進者的良師益友,將其經驗傳遞給年輕人。透過世代間的經驗交流與傳承,可促進世代間的了解與相融。
二、擔任志工:
醫療技術進步、教育與經濟提升、平均餘命延長,讓許多高齡者,在退休後選擇投身志願工作的行列,繼續退而不休,為社區與社會散發光熱,實為老人健康自主、自我實現的具體表徵。
因此,如何提供老年人、高齡者志工相關的學習需求與資源能量,實為吾人所當深思之議題。很多老年人願意投入志工的行列,為社會善盡其個人的力量,發揮餘光餘熱。但老年人志工的投入,需要予老年人以作觀念的引導,以及志工知能的培養。
三、做為研究者:
有些老年人在以往的工作崗位上各有專長,有很多是各行各業的專家,甚至有很多就是教師,如於退休後,繼續深入研究本學科,和學習本科以外的知識技能,做一個真正的終身學習者,對於學習社會的發展,必定有所所助益。
四、開發老年人的人力,持續工作:
老年人可以再就業,使自己感到有存在的價值,生活有重心,進而促進身心的健康。有些工作可以由老年人來做,其工作效率可能比年輕人更好。
少子化的現象使生產力減少,影響經濟發展,如能開發老年人的人力,應該是最立即、最直接而有效的方法。
老年人再投入勞動市場,應充實再工作,或再就業所需要的新知能,才能順利在職場上再發揮所長。
活躍老化
一、活躍老化身體健康六項指標
活躍老化更高於成功老化情況,身體健康要達六項指標:
1.日常生活正常
2.工具性日常生活活動正常
3.認知功能正常
4.無憂鬱狀態
5.良好社會支持
6.積極投入老年生產力活動
老年人身體可能不如從前,但幾十年累積下來的知識和經驗,不論是成功或失敗的教訓,都是非常寶貴的,有許多不是親歷其境是不知道的,這些都是年青人所缺少的,正可以互相補充。
二、世界衛生組織WHO提出活躍老化的概念
WHO(2002)提出活躍老化(積極active aging)的概念,在近年已受到OECD等國際組織的重視。
1、WHO活躍老化的定義
指:健康、參與、及安全達到最適化機會的過程,以促進個體年老時的生活品質,具體的界定健康的老化模式。
活躍(active)不只是體力或勞動參與,還包括持續參與社會、經濟、文化、靈性與市民事務。
在此定義下,即使是退休或失能(disabilities)的高齡者,只要持續參與家庭、同儕或社區活動,仍可算是活躍的。
2、WHO提出活躍老化的決定因素
WHO提出活躍老化的決定因素¡、在性別與文化的脈絡下,尚包括:健康與社會服務、行為因素、個人因素、身體因素、社會因素、經濟因素等。(資料來源:WHO,2002,http://whqlibdoc.who.int/hq/2002/WHO_NMH_NPH_02.8.pdf )
夕陽無限好,不怕近黃昏-----祝長者們能成功老化 活躍老化。