失去希望就失去全部 Dr. Jane W. Lee
成功老化 與活躍老化
成功老化（successful aging），是老年的理想狀態，說明了老年依然能保持健康、正向而積極的形象。透過教育，重視生活品質，培養退休後社會參與的知能，以協助老人成功老化。高齡化的人口，尤其需要更多的關注。
根據「老人教育白皮書」（教育部，2006）揭示四大願景：
1.終身學習
2.健康快樂
3.自主尊嚴
4.社會參與
有人說：Money is
gone, nothing is gone（失去了金錢，沒有失去什麼）；Health is gone, half is gone.（失去了健康，失去了一半）；Hope is gone, everything is gone.（失去了希望，就失去了全部）。
成功老化的理論：
一、Rowe和Havens 在十二年間，世代追蹤研究中，則將老年人，不需要居住在護理之家。十二年間，對日間照護需求，低於兩個月定義為成功老化。 二、Seaman 等人的研究中，則將成功老化認定為可獨立執行五項身體功能。 三、Strawbridge 等人，則列出十三項基本身體活動（physical activity），以及五項體能表現功能（physical performance activity）。 四、Newman1 等人，依照Rowan 與Kahn 的精神，界定：無任何慢性阻塞性肺病、心臟病、及癌症、日常生活功能無任何困難；簡易智能評估（mini-Mental State Examination, MMSE）得分，在前百分之八十者，定義為成功老化。 五、Von Faber 等人，則將成功老化定義在身體功能、社會功能、心理功能、安適感等相關量表，得分在全體受試者，前三分之一稱之為成功老化。 六、Menes等人，則涵蓋日常生活滿意度、快樂程度、功能、死亡率四個部份，稱之為成功老化。 七、香港學者Chou 的研究中，呈現成功老化的四個面向：身體功能、情感狀態、認知功能、生產力。 八、台灣的學者研究，提出成功老化必須達到 1.身體健康，包括： （1）日常生活功能（activities of daily living, ADL）－進食、轉位、如廁、 洗澡等（2）日常生活活動（instrumental activities of daily living）－購買日 用品、處理個人金錢、處理家事等，以上兩類活動皆無任何困難，或有困難 但未達三個月。 2.心理健康方面 無憂鬱症狀 3.社會健康方面，包括： （1）社會支持，達中高度以上 （2）至少可投入一項生產力活動才稱為成功 綜合以上各理論，成功老化，在定義上依然分歧，身體功能或日常生活的 獨立性，為多所重視的部份。 根據Rowe 與Kahn的理論：成功老化必須不能有疾病或失能存在，然而在其他 學者，針對自我認定之成功老化老年人，即使有罹病或部分獨立功能受限， 若能保持高度心智功能、快樂心境、擁有緊密的親友關係、積極的社會 互動等等，依然認定自己為成功的老年人（successful ager）
成功的老化(或稱為順利的老化)
指老年人對老化的適應良好，生理保持最佳的狀態，進而享受老年的生活。
理論上，成功的老化是老化的正常方式。能成功老化的80 歲的人，其智慧仍
可能持續的增長、心臟功能保持正常、血壓沒有升高、新陳代謝、及腎功能
運作良好、免疫系統沒有退化、視力清楚、沒有骨質疏鬆症等，沒有因環境、
疾病、營養不良、及過度使用器官，而導致次因老化的現象。要達成成功
的老化：
一、在生理上
要注意均衡的飲食及營養、避免過度肥胖、不吸煙、不酗酒、養成良好的
運動習慣。
二、在心理上
要樂天知命、對事物常存好奇心、多用腦、常思考、常參與社交活動、保有
對環境的控制與自主感。
三、在情緒上
要樂觀開朗、平靜溫和、不輕易動怒。
四、在教育學習上
老人生理健康知能的提供，是老人教育的重要課程內容。老人參與學習，可以有較好的生活適應能力，可以提高健康的效率，對老人心理及情緒上都有正面的影響。且老人教育有助於老人，信任自己存在的意義，改變對死亡的觀念，了解人生，得以在這過程中，適應良好。
五、在體能活動上
在邁向福利國家的當前時刻，針對高齡者設計身體活動課程，企圖藉由增加
老人體能活動，來促進高齡者之身、心及社會全人健康，並提昇其生活品質。
六、做好高齡者生涯的規劃
隨著醫葯的發達，人類平均壽命的延長，人們在離開全時的工作至臨終前，
仍然有極長的時間可以從事各種的活動。然而由於沒有責任上的壓力，若沒有
適度的規劃，反而讓人無所事事不知所措，失去生活的重心與生命的動力。
以往認為生涯規劃是年輕人的事，然而老人教育能夠幫助老人了解目前的
狀況，掌控身心發展的各種條件。其實人生的每一個階段都有其發展任務
以及所面臨的可能危機，生涯規劃乃依據各階段不同的特質而作設計。退休
作為一種社會制度和過程，退休是生涯規劃過程中的一環，基於生命各階段，
身心發展的特質，個體的性向、智能、興趣、需求以及價值觀，提供老人休閒
及社會參與的途徑，使其認識個體的發展，有助於老人自我設定生活的目標
與方式，並力求配合社會的變遷，做好高齡者生涯的規劃，爭取社會脈動中的
先機，才不會被瞬息萬變的時代所淘汰。
成功老化指標與關鍵行為的能力：
一、成功老化四指標：
1.日常生活功能正常
2.認知功能正常
3.無憂鬱狀態
4.良好社會支持
二、成功老化，具三方面關鍵行為的能力：
1.疾病或失能的低風險
2.心智與身體的高功能
3.對老年生活的積極承諾
老年人之生活品質與成功老化
生活品質分成四個層面：
健康及功能狀態、
社經地位、
生活滿意度、
自尊
老年人之生活品質與成功老化情形，個人一旦意識到老化現象，往往會對心理
上產生相當程度的衝擊。進而轉向藉著對生命歷程的回顧來自我反省，重新
省視過去生命中的事件，接納過去的衝突，檢討過去的關係，使過去的所作
所為，為目前的心境所接受，因而出現自我統整，並發覺生命的意義。
在這樣的轉化過程中，如果順利¡，則能適時的解決內心深處的一些糾結，使
自己更成熟。反之，如果轉化失敗則會感到焦慮、罪惡、沮喪或絕望。
老年問題日漸受到重視，成功老化（successful aging）的概念也因應而生，在
老過程中，無論在生理、心理、社會等面項，依然保有正向的概念；或者是在
老化期間，能有良好的適應。
成功老化與生活品質為一體兩面
成功老化與生活品質，兩者為一體兩面。成功老化，就是在老年期，能保
良好的生活品質；而維持良好生活品質的正向因子，也就是能達到成功老化
的重要條件。
對於老化世代來臨，平均壽命逐漸延長，關鍵的影響因子就是要改善目前的
生活品質狀態；或在更早年，能積極營造健康的生活模式，為成功的老化生活
做準備。
培養退休後社會參與的知能，協助老人成功老化
一、擔任良師益友：
二、擔任志工：
三、做為研究者：
四、開發老年人的人力，持續工作：
那麼
夕陽無限好，就不怕近黃昏囉!
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